在宅医療は患者とその家族が尊厳と独立性を維持することができますされています。ホームケアのための協会によると、原因急性疾患、長期的な健康上の問題、永久的な障害または末期疾患の在宅医療の看護サービスの必要性に米国で700万人以上の個人があります。
ホームヘルスケアの基本
会場の数の看護師の実践：病院の設定、特別養護老人ホーム、生活支援センター、在宅医療。在宅医療の看護は、より多くの患者とその家族が自宅でケアを受けることを望むように成長している現象です。在宅医療の歴史は、保健師が健康教育を推進し、コミュニティアウトリーチプログラムの一環として治療を提供するために、家庭訪問をした公衆衛生看護に由来する。看護師の経験や資格に応じて、病んでいる患者やその家族とのホームケアや機関の場所の在宅医療の看護師の今日の学術プログラムの列車の看護師。多くの場合、代理店および学術機関間の共有関係があります。
多くの変更は、在宅医療の分野で起こっている。これらは、メディケアとメディケイド、および介護保険の償還およびドキュメントが含まれています。それは、これらの組織に起因するこれらの規則や規制のために関与する多くの要因を認識している看護師や介護機関のために重要です。人口と人口構造の変化も起こっています。団塊の世代が退職に近づいて、ホームヘルスケア業界の新たな課題を提示します。病院での技術と医療はリハビリテーション - 自宅で短い入院患者の滞在と、よりにリードしている。医療外来手続の増加はまた、フォローアップのホームケアで行われています。これは、これらの技術から死亡率の低下をもたらしたと医療は、罹患率と高い優先度を看護在宅医療の必要性を作る慢性疾患の増加につながった。
ホームヘルスケアの看護師の仕事内容
高齢者に、最近の出産を経験した女性たちに、感情的なサポート、幼児と成人のために病気や怪我から回復している患者の教育、技能及び経験の配列を介して、在宅医療の看護師は、治療の広い範囲に特化慢性疾患のための緩和ケアを誰が必要です。
練習看護師は誰かの家のようなユニークな設定でケアを提供するスキルを持っている必要があります。看護師は患者や家族と協力していますし、そのようなダイナミクスのためにコミュニケーションスキルを理解する必要があります。ラポールは、すべての看護職には明らかであるが、患者自身の生活空間で働く技能と理解のさまざまなレベルが必要です。そこに看護師は、もはや構造化された環境内の他の看護師とチームとして作業していないとして、意思自律的意思決定がありますが、"家族"チームの一員として、今です。ホストファミリーは重要であり、患者ごとに異なっていて、極端な感度で処理しなければならない文化的価値観を持っています。他のスキルは、クリティカルシンキング、調整、評価、コミュニケーション、およびドキュメントが含まれています。
ホームヘルスケアの看護師はまた、忍耐と家族のニーズの理解などの追加のスキルを必要とする障害児のケアを専門としています。子どもたちは、わずか20年前に死亡率になる可能性のある障害のある今日で暮らしています。遺伝性疾患、先天性身体障害、および傷害はほんの一部です。多くの家族は、子どものニーズの管理に精通しているが、それでも唯一の在宅医療の看護が提供できる専門家のケアを必要とする。在宅医療の看護師が子どもの適切なケアのための子供の状態についての家族の専門知識を認識していることが重要です。そこに関与する多くの複雑さがありますが、最も重要な、肯定的な態度と正の強化では、子どもの発達のための最も重要なのです。
薬の在宅医療の看護師との連携、医師、そして薬剤師は、患者に適切な投与量、投与時間、およびその組み合わせを与えるの背後にある正確な科学の適切な管理を保証します。ホームヘルスケアの看護師は、薬理学に精通し、臨床現場で患者が使用する別の薬についての研修で教えてください。
多くの高度な実践看護師が薬剤の連隊に精通しています。彼らは、大学院レベルのプログラムを完了している。在宅医療機関は、看護師は在宅医療に入る前に臨床経験の少なくとも一年を持つべきであると考えています。高度な実践看護師は、新しい看護師が在宅医療の市場と教育を理解して支援することで、その訓練をはかどらせることができます。
雇用と給与
労働省によると、アメリカに240万看護師、最大の医療職業、まだ多くの学術と病院組織は看護スタッフの総不足があると考えがあった。看護師の不足は、2000年に6％であったと2010年には10％となる見込みです。病院の看護のための平均給与は5看護の仕事のうち3つで53450ドルの病院にいるです。在宅医療の場合、給与は49000ドルです。介護施設の場合、彼らは48200ドルで最低だった。
訓練と継続教育
ほとんどの在宅医療の看護師は、准看護（AND）の学位を取得し、看護（BSN）で理学士号、または看護（MSN）の修士号を持つ全国の認定看護学校を通して教育を得る。労働省によると、2004年に674 BSNの看護プログラム、846およびプログラムがあった。また、2004年に、417の修士課程、93の博士課程、46の共同BSN -博士課程があった。学士の学位を完了するために4年を取る間、準学士号プログラムは、完了するまで2〜3年かかる。看護師はまた、高齢者ケアやライフケアプランニングのオンライン専門のプロフェッショナルの証明書を獲得することができます。
さらに、管理職や研究、コンサルティング、および教育に進歩を追求することを選択それらの看護のために、学士号はしばしば不可欠である。学士号は、臨床専門看護師、看護師の麻酔科医、看護師の助産師、および看護実践（労働、2004年米国エネルギー省）になるためにも重要です。
すべての在宅医療の看護師は研修中に臨床経験を監修しているが、前述したように、高度な実践看護師が修士号を保持し、学士号や準学士号とは異なり、彼らは後の臨床経験の2年以上を持っている。コースワークは、解剖学、生理学、化学、微生物学、栄養学、心理学、行動科学とリベラルアーツを含みます。これらのプログラムの多くは、特別養護老人ホーム、公衆衛生部門、在宅医療機関、および外来診療所で訓練を持っている。 （U. S.出発。労働省、2004）。
看護師は病院、介護施設、または自宅介護の訓練であるかどうか、継続的な教育が必要です。ヘルスケアは、急速に変化しており、最新の開発で常に把握し、患者のケアと健康の手続きを強化しています。大学、社会人教育プログラム、およびインターネットサイト、すべてのオファー継続教育。継続的な教育を提供するそのような組織は、米国看護師協会（ANA）またはアメリカの看護資格認定センター（ANCC）を介してです。
結論
在宅医療の看護師になるには多くの報酬があります。いくつかの報酬は、患者やその家族との関係、自治、自立、そして批判的思考に従事するなどがあります。 21世紀はそれで多くの機会と課題をもたらします。我々は、上でこれらの課題の頭を満たしている必要があります - 高齢化団塊の人口は、増加する医療技術と患者ケアのために成長している罹患率、および介護の成長不足がある。
今日は在宅医療の看護師になることはエキサイティングと一度に違いが一つの命を作るチャンスです。臨床経験と適切な教育と、在宅医療の看護師が医療の未来につながる。